УНИКАЛЕН СЛУЧАЙ НА ПРЕДНА ЛУМБАЛНА ФУЗИЯ (ALIF L5-S1) ПРИ ПАЦИЕНТ С ЕКСЦЕСИВНО НАДНОРМЕНО ТЕГЛО И МЕДИЦИНСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ЗА ЗАДНА ЛУМБАЛНА ХИРУРГИЯ
Ключови думи :
продължителна аксиална лумбална болка, оперативно лечение, преден достъп към лумбалния сегмент на гръбначния стълб/предимстваАбстракт
Представяме клиничен случай - пациент с аксиална лумбална болка с дългогодишна давност, средно тежък неврологичен дефицит – радикулопатия L5 в ляво с парциална перонеална пареза и значително намалено качество на живот. През последните 10 години, лекуван консервативно и неколкократно опериран (винаги задна техника, като всички анестезии след въвеждане са били последвани от клинична смърт и сърдечен арест в следствие на положението на пациента на хирургичната маса и неговите биологични параметри) без реално подобрение в симптоматиката. След завършен диагностичен процес бе установена дегенеративна дискова болест с фораминална стеноза L5-S1. Извършихме предна лумбална фузия с отличен постоперативен резултат – пълна редукция на болковия синдром и на отпадната неврологична симпоматика. ALIF е авангардно хирургично решение на проблема, интервенция с минимална инвазивност, кратък възстановителен период и доказана ефективност, но с изключително висока сложност и риск при пациенти с такива параметри [1, 2, 3, 4, 5, 6].
