СИНДРОМ НА ДЪНБАР – ЛИТЕРАТУРЕН ОБЗОР
Ключови думи :
Синдром на Дънбар, синдром на медианния аркуатен лигамент, MALS, трункус целиакус, рецидивираща коремна болкаАбстракт
Синдромът на Дънбар, характеризиращ се с компресия на truncus coeliacus от медианния аркуатен лигамент на диафрагмата, е рядко срещано състояние, част от обширната диференциална диагноза на рецидивиращата коремна болка. В резултат от притискането пациентите се представят с неспецифични симптоми – постпрандиална абдоминална болка, гадене, повръщане, загуба на тегло, в някои случаи и ретростернална болка. В част от случаите липсва симптоматика и заболяването се установява като странична находка от проведено по друг повод образно изследване (КТ, ЯМР). Дефинитивното лечение е хирургично, свързано е с декомпресия на артерията посредством отворена или минимално инвазивна оперативна техника. В определени случаи се пристъпва към ангиопластика и стентиране. Настоящата обзорна статия цели да напомни за необходимостта да се мисли отвъд най-често срещаните диагнози и поставя акцент върху диагностичните методи и принципите на лечение на синдрома.