Аневризма на аортен синус: преглед на литературата и клиничен случай.
Ключови думи :
аневризма на аортен синус, аневризма на коронарен синус, дилатация на аортен синус, диалтация на коронарен синусАбстракт
Аневризмата на аортен синус е рядко конгенитално или придобито заболяване с разнообразна клинична презентация. Руптурата на аневризма на коронарен синус е най - тежкото усложнение, което може да доведе до комуникация със сърдечна кухина, а нараствайки е възможно да предизвика и притискане на коронарна артерия. Когато аневризмата руптурира в перикардния сак се развива перикардна тампонада - състояние с лоша прогноза.
Трансторакалната ехокардиография е метод на избор в диагностиката на това заболяване. Тя позволява анатомична оценка на дилатирания синус, а с помощта на цветен доплер е възможно и изобразяването на наличен шънт при руптура и комуникация със сърдечна кухина.
Оперативното лечение е метод на избор, като се използват различни техники за корекция на дилатирания синус с цел съхраняване остиумите на коронарните съдове. Интервенционалният подход е иновативен, използващ различни видове оклудиращи устройства с добри резултати, набиращ все повече популярност.
В настоящата статия представяме рядка форма на аневризма на десен коронарен синус с компресия на дясно предсърдие и дясна коронарна артерия при млад мъж, чиято първа клинична изява е предсърдно мъждене.