МЕДИАСТИНОСКОПИЯ ПРИ ПЪРВИЧЕН ДРЕБНОКЛЕТЪЧЕН КАРЦИНОМВ СРЕДОСТЕНИЕТО

Абстракт

Дребноклетъчният карцином е заболяване основно с белодробен произход, но в изклю­чително редки случаи може да се наблюдава и като първична медиастинална маса. В представе­ният случаи се докладва за 48-годишен мъж с клинична проява на синдром на горна празна вена и туморна формация в горния медиастинум, притискаща съдовете на средостението. Извър­шена е хирургична интервенция – видеомедиастиноскопия с парциална ексцизия на тумора, от който при хистологичен и имунохистохимичен анализ се установява първичен дребноклетъчен невроендокринен карцином на медиастинума. Проведено е мултимодално лечение, като след хи­рургичната интервенция пациентът е лекуван с химио- и лъчетерапия. Проследява се активно и към 8-ми месец след диагнозата се наблюдава липса на персистираща симптоматика. От проведената контролна ПЕТ/КТ се намира минимален единичен фокус с метаболитна актив­ност в медиастинума, значителна редукция на обема на тумора и липса на компресия върху медиастиналните съдове